ambulatorio
Tabella 1.
Bacino d’utenza ambulatorio immigrati, anni 1996-1999:
nuovi pazienti, sesso, N° visite, area di provenienza, scolarità.
|
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
Totale |
|
|
Nuovi pazienti |
113 |
134 |
145 |
148 |
540 |
|
Sesso: M/F |
57/56 |
73/61 |
74/71 |
70/78 |
274/266 |
|
Visite |
207 |
250 |
276 |
287 |
1020 |
|
Area di provenienza |
|||||
|
Sub – Sahara |
57 |
60 |
56 |
68 |
241 |
|
Nord – Africa |
34 |
37 |
35 |
29 |
135 |
|
Est – Europa |
15 |
26 |
44 |
33 |
118 |
|
Sud – America |
6 |
10 |
7 |
15 |
38 |
|
Sud Est – Asia |
1 |
1 |
3 |
3 |
8 |
|
Scolarità |
|||||
|
Nessuna |
3 |
9 |
15 |
4 |
31 |
|
Elementari |
19 |
22 |
21 |
47 |
109 |
|
Media inferiore |
51 |
70 |
70 |
77 |
268 |
|
Media superiore |
28 |
31 |
36 |
17 |
112 |
|
Università |
12 |
2 |
3 |
3 |
20 |
Tabella 2.
Risorse impegnate nell’ambulatorio immigrati (anni 1996-1999):
personale retribuito e non retribuito e rispettivo impegno ore/settimana
Tempo: <50% > ½ g./settimana
Tempo: < ½ g./settimana
|
Anno |
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
|
Medico |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
|
|
|
|
Borsista |
0 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
Mediatore culturale |
0 |
0 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
Psicologo |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
|
Psichiatra |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
|
Infermiere |
|
|
|
|
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Amministrativo |
|
|
|
|
|
|
1 |
1 |
|
Personale servizio |
|
|
|
|
1 |
1 |
1 |
1 |
|
Totale |
2 |
3 |
4 |
5 |
2 |
2 |
5 |
5 |
|
Personale non retribuito |
||||||||
|
Volontari |
|
|
|
|
2 |
2 |
2 |
|
Tabella 3.
Ore /settimana spese dagli operatori per le diverse attività (anno 1999)
|
Personale |
N° |
Ore/settimana. |
Ore/totali |
|
Attività Caratteristiche |
|||
|
Medico |
2 |
6 |
12 |
|
Mediatore |
2 |
18 |
36 |
|
Borsista |
1 |
2 |
2 |
|
Attività collegate |
|||
|
Mediatore |
2 |
1 |
2 |
|
Medico |
1 |
1 |
1 |
|
Sviluppo del personale |
|
|
|
|
Medico |
2 |
2 |
4 |
|
Psicologo |
1 |
1 + ½ |
1 + ½ |
|
Psichiatra |
1 |
½ |
½ |
|
Attività di supporto |
|||
|
Infermiere |
1 |
1 |
1 |
|
Ausiliario |
1 |
2 |
2 |
|
Amministrativo |
1 |
1 |
1 |
Tabella 4.
Output attività di base ambulatorio immigrati:
ore/anno per tipo di operatore
|
|
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
Incremento 1996-1999 |
|
Medico |
540 |
630 |
670 |
765 |
41% |
|
Borsista |
45 |
45 |
70 |
90 |
100% |
|
Mediatore |
|
|
300 |
1200 |
300% |
|
Psicologo |
|
|
55 |
68 |
23% |
|
Psichiatra |
|
|
18 |
23 |
27% |
|
Volontario |
360 |
360 |
360 |
|
|
|
Infermiere |
45 |
45 |
45 |
45 |
0 |
|
Ausiliario |
90 |
90 |
90 |
90 |
0 |
|
Amministrativo |
|
|
45 |
45 |
0 |
|
Totale |
1080 |
1170 |
1953 |
2926 |
170% |
Tabella 5.
Output attività di base ambulatorio immigrati, anni 1996-1999:
nuovi pazienti suddivisi in base alla patologia
|
|
1996 |
1997 |
1998 |
1999 |
Totale |
|
HIV + |
23 |
19 |
17 |
15 |
74 |
|
HBV/HCV |
31 |
23 |
42 |
33 |
129 |
|
TBC in HIV+ |
2 |
2 |
3 |
4 |
11 |
|
MST |
23 |
20 |
22 |
34 |
99 |
|
Totale |
79 |
64 |
84 |
86 |
313 |
|
Altro |
34 |
70 |
61 |
62 |
227 |
Tabella 6.
Output attività ambulatorio immigrati, anno 1999: costo farmaci antinfettivi distribuiti dall’ ambulatorio.
|
Aminopen, cefalosporine macrol, tetrac, chinoloni |
Anti TBC |
Anti virali |
Anti Micotici |
HAART |
Totale |
|
712.258 |
261.482 |
209.125 |
376.090 |
60.199.848 |
61.758.803 |
Tabella 7.
Costo ticket per gruppo di esami, correlati alla patologia di base
.|
Intervallo |
Esami |
Costo |
|
|
Screening di base ( per tutti i pazienti) |
|||
|
Tempo 0 |
HbSAg, anti HIV Es. emocromo,ALT,AST Sierologia Lue |
54.100 |
|
|
Follow up pazienti HIV + |
|||
|
Ogni 2 mesi |
emocromo, AST,ALT, g GT, CPK,creatinina, uricemia, amilasi |
29.400 |
|
|
Ogni 4 mesi |
PCR-HIV, AST, ALT, g GT,creatinina, uricemia, CPK, amilasi emocromo, linfocitogramma, colesterolo, trigliceridi |
252.000 |
|
|
Follow up pazienti HBV/HCV + |
|||
|
Ogni 6 mesi |
Transaminasi |
7.400 |
|
|
Follow up pazienti con TBC |
|||
|
Ogni mese |
Emocromo, AST, ALT, creatinina Rx torace |
46.000 |
|
|
Follow up pazienti con MST |
|||
|
Dopo 20 giorni |
Tamponi vaginali/uretrali (colturale generico, ricerca herpes 1-2 gonococco, chlamydia, mycoplasma, tricomonas, candida) |
70.000 |
|
Tabella 8.
Output attività ambulatorio immigrati, anno 1999:
costo per esami (migliaia di lire). Totale /anno: 29.447.000
|
|
Altro |
HIV |
HBV/HCV |
MST |
TBC |
|||||
|
|
Screening di base |
Screening di base |
Ogni 4 mesi |
Ogni 2 mesi |
Screening di base |
Ogni 6 mesi |
Screening di base |
Ogni 2 volte |
Screening di base |
Ogni mese |
|
N° |
62 |
15 |
45 |
90 |
33 |
66 |
34 |
68 |
4 |
48 |
|
Lire |
3.354 |
810 |
11.340 |
2.646 |
1.785 |
488 |
1.839 |
4.760 |
2.164 |
2.208 |
|
Tot. |
3.354 |
14.796 |
2.273 |
6.599 |
2.424 |
|||||
Tabella 9.
Educazione sanitaria in immigrati " a rischio":
soggetti "aderenti" al counseling ed ancora in follow up, suddivisi per classe di rischio.
|
|
Classi di rischio |
|||
|
Pz. consenzienti al counseling |
I |
II |
III |
IV |
|
Nigeriane, 31/71, 43% |
||||
|
"aderenti" |
13 |
6 |
7 |
15 |
|
in follow up |
7 |
6 |
5 |
7 |
|
Altra nazionalità, 11/14, 78% |
||||
|
"aderenti" |
7 |
6 |
|
|
|
in follow up |
7 |
6 |
|
|